Une dent dévitalisée, c'est-à-dire une dent dont la pulpe est morte, peut changer de couleur et devenir foncée. Ce phénomène est dû à la décomposition de la matière organique à l'intérieur de la dent. La décoloration peut affecter l'apparence du sourire, ce qui peut affecter l'estime de soi. Le blanchiment dentaire est une solution courante pour retrouver une teinte plus claire et esthétique. Cependant, les techniques de blanchiment pour une dent dévitalisée diffèrent de celles appliquées pour les dents saines.

Techniques de blanchiment internes

Le blanchiment interne consiste à appliquer un agent blanchissant directement à l'intérieur de la dent dévitalisée. Cette technique est particulièrement efficace pour les décolorations intenses et offre des résultats durables.

Blanchiment interne par l'intérieur

  • Le dentiste perce un petit trou dans la dent dévitalisée pour accéder à la chambre pulpaire.
  • Il nettoie soigneusement la chambre pulpaire et l'obture avec un matériau inerte.
  • Un agent blanchissant, généralement du peroxyde d'hydrogène ou du peroxyde de carbamide, est ensuite appliqué dans la chambre pulpaire.
  • La dent est ensuite scellée temporairement pour maintenir l'agent blanchissant en place.

Le traitement peut nécessiter plusieurs séances, espacées de quelques jours, pour obtenir le résultat souhaité. La durée de chaque séance varie en fonction de l'intensité de la décoloration et du type d'agent blanchissant utilisé. Par exemple, une séance de blanchiment interne avec du peroxyde d'hydrogène à 35% peut durer environ 30 minutes, tandis qu'une séance avec du peroxyde de carbamide à 10% peut durer jusqu'à une heure.

  • Avantages : Efficacité sur les décolorations intenses, résultats durables.
  • Inconvénients : Possibilité d'irritations, besoin de plusieurs séances, procédure invasive.

Blanchiment interne par la couronne

Cette technique est utilisée lorsque la dent dévitalisée est déjà recouverte d'une couronne. Le dentiste retire la couronne et applique l'agent blanchissant sous la couronne.

  • La dent est préparée en étant dévitalisée et obturée.
  • Une couronne temporaire est placée sur la dent avec l'agent blanchissant à l'intérieur.
  • La couronne temporaire est laissée en place pendant quelques jours, puis retirée pour observer les résultats. Si nécessaire, le processus peut être répété.
  • Avantages : Efficacité, résultats visibles rapidement.
  • Inconvénients : Besoin de remplacer la couronne, procédure invasive.

Techniques de blanchiment externes

Le blanchiment externe consiste à appliquer un agent blanchissant sur la surface de la dent, de manière non invasive. Cette technique est plus abordable que le blanchiment interne, mais elle est moins efficace pour les décolorations intenses et les résultats sont moins durables. Le blanchiment externe peut être effectué en cabinet dentaire ou à domicile.

Blanchiment en cabinet dentaire

Le dentiste applique un gel blanchissant concentré sur les dents, puis utilise une lumière spéciale pour activer l'agent blanchissant. Cette lumière permet d'accélérer le processus de blanchiment et d'obtenir des résultats plus rapides. La lumière utilisée est généralement une lampe halogène ou LED.

Une séance de blanchiment en cabinet dentaire dure environ une heure et permet généralement d'obtenir des résultats visibles immédiatement. Cependant, il est important de noter que les résultats peuvent varier d'une personne à l'autre. Le blanchiment en cabinet est généralement plus cher que le blanchiment à domicile.

Blanchiment à domicile

Le dentiste fournit des gouttières personnalisées qui s'adaptent à la forme des dents du patient. Le patient applique ensuite un gel blanchissant dans les gouttières et les porte pendant plusieurs heures chaque jour. Le gel blanchissant utilisé pour le blanchiment à domicile est généralement moins concentré que celui utilisé en cabinet. Il est important de suivre les instructions du dentiste et de ne pas porter les gouttières plus longtemps que recommandé.

Le blanchiment à domicile est une alternative plus abordable que le blanchiment en cabinet, mais il nécessite plus de temps et de patience. Les résultats sont généralement visibles après quelques semaines, mais ils peuvent varier d'une personne à l'autre.

  • Avantages : Plus abordable que le blanchiment interne, procédure non invasive.
  • Inconvénients : Efficacité limitée sur les décolorations intenses, résultats moins durables.

Alternatives au blanchiment

Lorsque le blanchiment n'est pas possible ou ne donne pas les résultats escomptés, il existe d'autres options pour améliorer l'apparence des dents dévitalisées. Parmi ces options, on retrouve les facettes dentaires et les couronnes dentaires.

Facettes dentaires

Les facettes dentaires sont de fines coques en céramique qui sont collées sur la surface des dents. Elles peuvent être utilisées pour corriger la forme, la taille et la couleur des dents. Les facettes dentaires sont un traitement plus durable que le blanchiment et permettent d'obtenir un résultat plus naturel. Elles sont utilisées pour corriger les imperfections esthétiques comme les dents ébréchées, les dents mal alignées ou les dents décolorées.

  • Avantages : Esthétique, durable, résistant aux taches.
  • Inconvénients : Coût élevé, procédure invasive, nécessite plusieurs rendez-vous.

Couronnes dentaires

Une couronne dentaire est un recouvrement complet de la dent par une couronne en céramique ou en métal. Elle est utilisée pour restaurer une dent dévitalisée qui est trop endommagée pour être traitée par un blanchiment ou une facette. La couronne dentaire est un traitement plus invasif que les facettes dentaires, mais elle offre une solution plus durable pour les dents fortement endommagées. Le coût d'une couronne dentaire est généralement plus élevé que celui des facettes dentaires.

  • Avantages : Durable, résistant, esthétique.
  • Inconvénients : Coût élevé, procédure invasive, nécessite plusieurs rendez-vous.

Considérations importantes

Avant d'entreprendre un traitement de blanchiment dentaire, il est important de consulter un dentiste pour évaluer l'état de santé bucco-dentaire et choisir la technique la plus adaptée à vos besoins. Par exemple, si vous souffrez d'une sensibilité dentaire, le blanchiment interne peut ne pas être la meilleure option. Le dentiste vous proposera un plan de traitement adapté à votre situation et vous informera des risques et des effets secondaires potentiels.

Le blanchiment dentaire peut entraîner des effets secondaires comme une sensibilité dentaire, des irritations gingivales ou des modifications de la couleur des dents voisines. La sensibilité dentaire est l'effet secondaire le plus fréquent du blanchiment. Elle est généralement temporaire et disparaît rapidement après le traitement. Il est important de suivre les instructions du dentiste et de ne pas utiliser d'agents blanchissants sans prescription médicale.

La durée de l'effet du blanchiment varie en fonction de la technique utilisée, des habitudes alimentaires et de l'hygiène bucco-dentaire. Il est important de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire en se brossant les dents deux fois par jour avec un dentifrice fluoré et en utilisant du fil dentaire quotidiennement. Il est également recommandé de limiter la consommation de boissons colorées comme le café, le thé et le vin rouge, qui peuvent tacher les dents.

Le coût du blanchiment dentaire varie en fonction de la technique utilisée et du nombre de séances nécessaires. Le blanchiment en cabinet dentaire est généralement plus cher que le blanchiment à domicile. Les prix peuvent varier d'un dentiste à l'autre, il est donc important de se renseigner sur les prix pratiqués dans votre région avant de prendre une décision. Le blanchiment interne est généralement plus cher que le blanchiment externe.

En résumé, le blanchiment dentaire est une option efficace pour retrouver un sourire plus éclatant et améliorer l'apparence des dents dévitalisées. Cependant, il est important de consulter un dentiste qualifié pour choisir la technique la plus adaptée à vos besoins et éviter les risques et les effets secondaires potentiels. Le choix de la technique de blanchiment dépend de plusieurs facteurs, notamment la nature et l'intensité de la décoloration, l'état de santé bucco-dentaire du patient, et son budget.